前两天,一位头发花白的老先生来五官科就诊:“李大夫,我最近反应比较慢,耳朵背得厉害,跟人说话特别费劲。”老人担心是不是耳朵出了问题。李伯青医生为其检查后,告诉老人没啥大问题,就是耵聍栓塞,也就是耳屎太多堵住了耳道。通过对耳屎的清洗,老人家的听力很快得到改善,耳朵闷胀也随即消失了。
许多人可能会有疑惑,我们经常掏耳朵,为什么还会发生耵聍栓塞?耵聍是怎么形成的?耵聍栓塞又该如何处理呢?
耵聍的形成
“耵聍”,就是我们俗称的耳屎。是外耳道软骨膜部皮肤耵聍腺的分泌物,有杀菌、抑制真菌生长和保护外耳道皮肤和黏附灰尘、小虫的作用。正常时在外耳道皮肤表面附有一层很薄的耵聍,我们可以借助咀嚼食物、说话等活动,引起外耳道的震动,辅助耵聍不断被排出。所以,一般情况下,无需掏耳朵挖出耳屎。
耵聍栓塞
如果耵聍腺分泌旺盛,耵聍呈油蜡状不易排出,过多的耵聍和外耳道脱落的上皮、灰尘混在一起可形成大团块,阻塞外耳道称耵聍栓塞。
但是,对于老年人,情况却有些不同。老年人更容易出现耵聍栓塞。
老年人耵聍栓塞的表现
老年人耵聍栓塞会引起听力短时间内明显下降,表现为:所听到的范围变小,对声源的定位困难,语言理解能力下降。听觉功能下降使老年人接受外界的刺激和信息减少,时间长了会出现社交障碍,与周围环境隔离,甚至引起抑郁等精神心理问题,并加重认知功能的减退。
耵聍栓塞是怎么形成的?
一部分是患有外耳道炎,化脓性中耳炎,或经常挖耳及在灰尘较多的工作环境中工作,使外耳道皮肤受到刺激,致耵聍分泌过多。
另一种是没有定期做耳科的检查和清理,外耳道狭窄、异物存留等使耵聍排出受阻所致。
大部分老年人耵聍栓塞,会出现耳闷、耳塞感、耳鸣、听力下降甚至耳部疼痛。
避免耵聍栓塞,生活中要注意以下几点:
1.平衡饮食,忌过度油腻饮食。
2.避免使用尖锐的手指甲或工具,过度、过深地挖耳朵,更不可使用棉签,避免将耵聍推到耳道的更深处,甚至有棉签折断、脱落至耳道内的风险。
3.若出现耳闷、耳鸣,听力下降,眩晕、耳部疼痛的症状要及时就医。
4.老年人的耵聍栓塞常被忽视,如果家中有老人(尤其是患有认知功能障碍的老人),千万不要擅自处理,要定期去医院耳鼻喉科就诊。